Méthode SPRAY AND STRETCH, Le refroidissement combiné avec l‘étirement

Nous connaissons presque tous ce Spray glacial puissant, qui favorise le retour rapide des athlètes dans le jeu pendant un match en cas de douleur vive. Bien que le Spray réfrigérant Spophy soit principalement utilisé pour soulager rapidement la douleur en cas de blessures aiguës telles que les entorses de la cheville, les claquages ou les déchirures musculaires, son effet réfrigérant extrêmement puissant peut être utilisé avec succès dans la technique thérapeutique moins connue appelée Spray and Stretch. Parallèlement au soulagement immédiat de la douleur et de l'enflure grave dans les lésions structurelles aiguës pour lesquelles le Spray réfrigérant Spophy est le plus souvent utilisé, la technique Spray and Stretch vise principalement à éliminer le point de déclenchement musculaire, ce qui entraîne une réduction de la douleur chronique et une diminution de la tension musculaire accrue.

Qu’est-ce qu‘un point de déclenchement musculaire ?

Les points gâchettes, ou points de déclenchement musculaire, sont une source fréquente de douleur dans le système musculo-squelettique. Ils créent généralement une douleur référée, souvent difficile à diagnostiquer car pouvant se produire en dehors de la zone du point gâchette. Par exemple, un point gâchette dans le muscle tibial antérieur se trouve dans la zone située sous le genou, et produit une douleur référée uniquement dans la cheville et l'orteil. Les points gâchettes apparaissent dans les muscles souvent suite à des mouvements incorrects, une "surcharge" musculaire ou un enchaînement de tensions musculaires. Les physiothérapeutes doivent généralement multiplier les soins pour venir à bout de la contracture musculaire. Différentes techniques sont utilisées à cette fin, comme la technique de compression ischémique, l'application d'ultrasons continus ou encore la technique Spray and Stretch.

Comment fonctionne la technique "Spray and Stretch" ?

Vous vous demandez peut-être comment un spray réfrigérant peut éliminer efficacement un point gâchette. L’application de froid à l’aide d’un spray réfrigérant a une action cryothérapeutique et vasoconstrictrice qui provoque une insensibilisation locale et une réduction de la tension musculaire. Selon les auteurs Travell et Simons, l'étirement successif du muscle par le thérapeute peut éliminer le point gâchette avec beaucoup plus d‘efficacité que sans l'application de froid, les points gâchettes actifs rendant généralement douloureux les muscles dans lesquels ils sont situés. La combinaison de l'application du Spophy Coolant - Spray et de l'étirement musculaire - Stretch conduit à l'élimination du point gâchette du muscle et à la réduction de la tension musculaire qui en résulte, à l'élimination de la douleur référée et à l'amélioration de la fonction du muscle et des articulations voisines.

En termes simples, lorsqu'on utilise la technique Spray and Stretch, le Spray crée la diversion et facilite le Stretch qui constitue l’action thérapeutique principale. Le froid extrême entraîne une "confusion proprioceptive", ce qui permet alors de mieux étirer les muscles et, surtout, de les étirer plus facilement et plus longuement.

Comment exécuter correctement la technique "Spray and Stretch" ?

La technique elle-même est simple à réaliser et ne nécessite aucun équipement particulier. Pour exécuter correctement la technique Spray and Stretch, telle qu'elle est enseignée par Travell et Simons, il est nécessaire d'avoir une connaissance de base de l'anatomie, principalement du système musculaire, afin que le thérapeute puisse appliquer le Spray Spophy Coolant sur la bonne zone. Il est également important de connaître l'emplacement de base des points gâchettes courants et des zones de référence, au moins pour les points gâchettes musculaires les plus fréquemment rencontrés. Une fois ces connaissances de base maîtrisées, la technique modifiée de Spray and stretch est relativement simple.

Comment appliquer la technique de pulvérisation et d'étirement avec le Spophy Coolant Spray ?

1. Placez le patient dans une position stable dans une pièce chaude. Placez le muscle à traiter dans une position très légèrement étirée. Un étirement trop important du muscle pourrait irriter le point gâchette et déclencher le réflexe d'étirement.
2. Appliquez le Spophy Coolant Spray d'une extrémité du muscle à l'autre. Appliquez plusieurs fois sur la largeur du muscle, ou 2 à 5 bandes parallèles côte à côte. Appliquez à une distance de 15 à 30 centimètres. L'application à courte distance peut endommager la couche supérieure de la peau et provoquer subjectivement une sensation de brûlure. L'application à grande distance réduit l'effet de refroidissement.
3. Étirez doucement le muscle jusqu'à la limite sans douleur. Il doit s'agir d'un étirement passif, c'est-à-dire que le patient reste détendu pendant toute la durée de l'étirement.
4. Maintenez cet "étirement" pendant au moins 30 secondes, en veillant à ce que le patient respire lentement et profondément.
5. Lorsque l'étirement est terminé, répétez la technique si nécessaire.